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Aérosolthérapie  Définition  : L’aérosolthérapie est la projection dans les voies respiratoires d’un micro-brouillard de substance volatiles, médicamenteuses ou non. Objectifs  : ®    Fluidifier les sécrétions bronchiques ®    Humidifier les voies respiratoires. ®    Bronchodilater. Indications ®    Encombrement bronchique : fluidifier des sécrétions bronchiques pour faciliter leurs évacuations. ®    Bronchospasme. ®    Désinfection des voies respiratoires supérieures (sinusite, pharyngite, rhino-pharyngite), des voies respiratoires inférieures, des alvéoles pulmonaires. ®    Adjuvant de la kinésithérapie. Matériel ®    Nébuliseur avec masque. ®    Tuyau de raccordement. ®    Source d’oxygène ou d’air comprimé : bouteille, prise murale. ®    Débilitre (L/min). ®    Solution médicamenteuse sur prescription médicale ou eau distillée stérile voire sérum physiologique. ®    Mouchoirs en papier. ®    Réniforme (haricot). ®    Sac à élimination des déchets

  L’Hygiène des Mains Acte d’hygiène indispensable avant tous les soins. 1- Définition Selon le CCLIN (Centre de Coordination de la Lutte contre les Infections Nosocomi ales) Paris Nord, « il s’agit d’un traitement des mains par un savon liquide non médicamenteuxou par un produit (savon, gel ou solution) ayant un spectre d’activité antimicrobien ciblé sur les micro-organismes de la flore cutanée afin de prévenir l’infection ».   2-La Flore Cutanée La flore cutanée est très variable en quantité (de 10² à 10⁶/cm²) et en qualité.  Chaque individu est porteur d’une flore résidente qui lui est propre et d’une flore transitoire qui est amenée par l’environnement. a.  La flore résidente ou commensale La flore résidente ou commensale est formée par des germes peu pathogènes composés de cocci à Gram +, qui sont présents dans les follicules pilo-sébacés. Cette flore a un renouvellement régulier et est différente selon les individus. Malgré sa faible virulence, un geste médical invasif peut la mo

  Les escarres = lésions cutanées d’origine ischémique liées à la compression des tissus mous entre un plan dur et des saillies osseuses. Ischémie des tissus > hypoxie + accumulation des déchets NB : On dit UNE escarre et non pas UN escarre ! :) 1/ Facteurs de risque  Extrinsèques Compression (poids) +++ Macération Friction et cisaillement Intrinsèques Dénutrition, déshydratation Age Immobilité Neuropathies et troubles de la conscience Incontinence urinaire et fécale ATCD d’escarres Tabagisme, diabète… Pathologie associée Hyperthermie Troubles circulatoires 2/ Classification des escarres (http://guide-ide.com) NB :  Stade 0  = aucune lésion mais présente des FF Stade 1  =  érythème persistant Stade 2  = épiderme atteint superficiellement =  abrasion, phlyctène, désépidermisation Stade 3  = atteinte de l'épaisseur de la peau =  nécrose, perte de substance Stade 4  = atteinte de toute l'épaisseur de la peau = ulcération +  extension en profondeur  avec atteinte des tissus auto

L’oxygénothérapie Définition L’oxygénothérapie est une méthode visant à apporter artificiellement de l’oxygène à un malade de façon à rétablir ou à maintenir un taux normal d’oxygène dans le sang. Indications Hypoxémie (baisse de la teneur en O2 du sang). Hypercapnie (augmentation de la teneur en CO2 du sang). Hypoxie aiguë (diminution de la distribution de l’O2 dans les tissus) : Objectif : correction rapide par apport de forts débits d’oxygènes afin d’obtenir une SpO2>90%. Hypoxie chronique : pathologies entraînant une insuffisance respiratoire chronique, BPCO. Objectif : correction par apport de faibles débits d’oxygène en contrôlant l’augmentation de la PaCO2, et maintenir une SpO2 aux alentours de 90-92% sans dépasser 95% : Dans les BPCO, il faut utiliser un apport de faibles débits d’oxygène car un apport de forts débits d’oxygène supprime le stimulus respiratoire lié à l’hypoxie, le malade hypoventile, la PaCO2 augmente, le malade s’endort et s’arrête de respirer. Matériel Ma